家人患上認知障礙症，食量漸漸減少，平時喜歡吃的，餵到嘴邊也沒有興趣，就算放進口裡也遲遲不肯吞下，最終還是吐出來，讓照顧者很擔心。
（資料來源：衞生署《認知障礙症100問》）
Q︰認知障礙症人士會出現什麼飲食問題？
A︰由於判斷力衰退，會在不同階段出現不同的飲食問題。
早期：
- 購買食物的能力漸差，影響食材的選擇及食譜的多元化
- 烹調食物的技巧漸衰退，如忘記放或重複加調味品。不少從前是烹調高手者，會因餸菜質素大不如前而影響食慾
- 忘記需要進食或曾否進食
- 不能辨別，以致進食已變壞的食物
- 口渴感覺減弱，忘記飲水
- 飲食習慣轉變，如喜歡過鹹或過甜食物、偏愛某類食物等
- 選擇異常的食物，如進食整樽茄汁
中期：
- 言語表達困難，如未能說出想吃的食物
- 用膳時，只把食物含在口中，忘記咀嚼，或不斷咀嚼，卻久久不吞下
- 經常吐出口中食物
- 進食速度過快或過慢
- 忘記如何使用餐具
- 不能集中精神和安靜地坐下進食
晚期：
- 不能辨別食物，甚至誤把非食物類東西放進口中
- 不知飽餓，失去進食的動機及主動性，要由別人餵食，甚至需用鼻管餵食
- 拒絕進食，或打翻送上來的食物
Q︰不肯咀嚼、或者咀嚼後又吐出來？
A︰可能把咀嚼及吞嚥程序混淆了，影響進食能力。
語句提示
利用簡單易明的語句將每一個步驟作提示：「張開口」、「拿起湯匙」、「把食物放到口中」、「慢慢咬爛食物」、「把食物吞下」……這個方法可鼓勵自行進食，毋須過份依賴他人。
易嚼食物
- 軟身的肉類、豆腐及奶製品：如魚肉、蛋、碎肉、豆腐、芝士、乳酪等
- 避免太大片、有骨和難以進食的食物：如雞翼、雞腳、排骨、魚頭等
- 軟身的瓜菜類：如冬瓜、節瓜、番茄、已切成細段並煮至軟身的蔬菜
- 較易咀嚼的水果：如香蕉、去皮李子（布冧）、去皮無核的木瓜、西瓜、啤梨等
- 較易咀嚼的穀物類：如麥片、粥、浸軟的麵包或餅乾、煮至軟身的粉麵飯等
Q︰忘記已經進食，不斷要求進食？
A︰記憶力衰退，忘記做過的事；也可能因為吃東西感到滿足，不斷想再吃。
實踐現實導向
寫下每天吃飯時間，於每餐飯後，用標記作出記錄，並張貼於當眼處。在其他時間，則把食物放在視線範圍之外，以免誘發進食欲望。
用碗碟提示
以實物提醒已進食，例如帶進廚房，指示剛洗完的碗碟、進食後的碗碟或食物包裝等。
溫和回應
可用溫和語氣安撫：「今天的午餐你已吃過牛肉飯，晚餐想吃什麼？」「一會兒我就去準備晚餐，請再等一等吧！」
多餐少吃
可考慮正餐減分量，將部分食物留待兩餐之間，而當要求進食時，可使用容量較小的餐具，如較細的碗和湯匙。
選擇食物
可提供低熱量或需較多咀嚼的食物，如全麥餅、全麥麵包、水果、烚粟米等。
生活有寄託
日間多安排運動及活動，分散注意力，減少要求進食次數。
Q︰不肯食，或者堅持食物有毒？
A︰可能因胃口欠佳、情緒低落，甚至因幻覺堅信食物有毒而不願進食。首先不要勉強，而是先了解原因，再因勢利導，對症下藥。
投其所好
每餐提供一種喜愛的食物，以助集中注意力及提高食慾。
增加食物的食、香、味
不妨多選不同顏色的配料及天然調味料，如番茄、粟米粒、蔥、芹菜等，以增進食慾。
形象化餸菜
用一些形容詞，生動描述食物，加強餸菜的形象化，增加食慾，例如：「雲吞很大粒，很多汁！」
看準時機
找合適的時機和時間，例如沐浴或運動過後，因為肚餓而增加食慾。
增加營養
選擇高營的餸菜，如肉碎蒸水蛋、薯仔炆雞粒；在正餐之間安排高營養小食，如雞蛋三文治、芝麻糊；考慮使用營養補充品。
試食解慮
如果患者堅持食物有毒，不要爭拗，可以先在他面前試食，以加強信心，亦避免將藥物混入食物內。
Q︰吃得非常慢，要餵一兩個小時？
A︰可以是因為不斷咀嚼或者忘記吞嚥，照顧者每餐最少安排30至45分鐘，不宜過份催促。
減少干擾
用膳時把收音機、電視機等關上，避免使用過多圖案的餐具，餐枱不要放花瓶、紙巾盒、牙籤筒等不是食物或食具的東西。
分成數份
先吃完一份，然後才把另一份加熱；使用保溫餐具盛載食物，可減慢散熱。
容易咀嚼
例如豆腐、蒸水蛋、肉碎等，有助進食。
示範動作
適時溫和地提示和示範如何咀嚼及吞嚥。
特別餐具
用湯匙或叉代替筷子、使用防滑墊、餐具與食物顏色有明顯對比。亦可諮詢職業治療師，選用其他合適的輔助器具。
Q︰不斷搖動，想離開餐桌，甚至擲食物？
A︰未能安靜坐下來進食，可能與未能消耗過剩的體力有關。
增加活動
檢視長者的生活時間表，安排較多體能活動。
小型食物
提供一些較細件、容易拿取的食物，例如菜肉包、切細的三文治、去皮去核的切件水果等，可以離開餐桌，拿著食物，邊走邊吃。
安撫情緒
提供食物前，先安撫情緒，安靜下來才進餐，每次只提供小量食物，吃完再添。使用不容易破碎的進食器具，照顧者應坐在長者身體較弱的一邊餵食，以免受襲。
Q︰怎樣出外吃飯？
A︰中期認知障礙症人士對環境聲音較敏感，人多或嘈吵，或會誘發過激反應。
- 選較靜的食肆及遠離門口的座位，可以背對門口坐
- 邀請長者參與點菜，增加自信
- 如果擔心沒耐性，可以先點冷盤或小吃
- 如果使用食具的能力下降，可選擇拿著吃的食物，如三文治
- 可以用長者喜愛服裝的衣料造成特製圍巾，不用擔心弄髒衣物，亦保持自尊及自我形象，避免情緒低落影響食慾
Q︰照顧者好擔心？
A︰賽馬會耆智園註冊護士李珮綿留意到不少照顧者，尤其在家照顧的，日常照顧已經相當辛勞，如長者拒食或吃得不合作，壓力更大：「調節心情很重要，因為長者未必懂得表達，但絕對感受到身邊人的情緒，環境嘈雜，有人走來走去也會心散得不肯吃。所以強迫他們進食，只會令他們對吃的意慾降得更低。」日本編製的《吞嚥困難障礙者必讀》有一篇文章很有啟發：長者每天都出外散步，但如果有天狀況不佳，就不出門了；可是同樣是身體不舒服，照顧者往往仍然努力要長者在某個時段內吃下所有餐點。「用餐是配合照顧者的步調，還是被照顧者的步調走呢？」
書中提出當吃東西成為維持生命的「義務」，人們就會感受不到食物的美味，也無法享受美食所帶來的喜悅。
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