認知障礙症睇醫生攻略 課堂一 退化定腦退化?

認知障礙睇醫生
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長者「無記性」,可能只是年老退化,並不一定患上認知障礙症。

認知障礙症還有其他徵兆例如個性轉變、情緒起伏不定,較易焦慮、發脾氣,有些又會變得冷淡,對以往喜歡做的事失去興趣。

無記性 / 健忘
暫時忘記已發生的事,但過後能記起
可以照顧自己起居生活
外出後能自行回家
沒有或很少性格和行為上的轉變

認知障礙症
完全忘記已發生的事,彷彿從未發生過
日常基本自理、起居的步驟都忘記
在熟悉的地方迷路
常有性格轉變及出現行為問題,例如脾氣比以前暴躁

資料來源:《認知障礙症100問》衛生署長者健康服務編著

若要自我評估,可以試試以下兩項小測試。

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測試一︰健忘評估表
沒有
間中
常常
1. 容易忘記個人的東西及遺失錢財
2. 走失 – 曾試過迷路,要其他人帶回家
3. 煮食時忘記熄火
4. 重複做同一件事
5. 比平時安靜、不合群、開始孤立自己
6. 否認自己有健忘問題
7. 因健忘而忘記自己有否服藥或重覆服用
8. 不能完全講出剛才做過的事或吃過的東西

沒有:長者沒有出現這行為問題。

間中:一星期內出現三至五次,或者每天大概有一、兩次。長者已表現健忘,但仍屬初期,可用不同方法幫助長者保持獨立。

常常:每天都出現這問題或行為,長者應已有一段時間健忘。和自顧能力。

結果:

第一至四題及七、八題
如果長者「常常」容易遺失、走失、忘記熄火及重覆問問題等,表示長者有嚴重健忘問題。但若只是「間中」出現此情況,長者處於認知障礙症初期。

第五及六題
如答案是「常常」,長者可能已知道自己有健忘的問題,只是逃避或否認問題。甚至會孤立自己或作出一切去否認。這時,照顧者要小心處理,不要和長者正面衝突,以免關係惡化。請找醫護及社工幫助。

資料來源:聖雅各福群會健智網
測試二︰長者認知退化問卷(IQ-CODE)

澳洲國立大學教授Dr. A.F. Jorm 設計問卷《IQ-CODE》,讓家屬評估長者是否患上認知障礙症。家屬填寫問卷時,需要回想長者十年前的情況,再與現況作比較。

賽馬會耆智園取得問卷中文版授權,可按以下連結填寫問卷:

中文版問卷有26條問題,完成後,系統會即時得出評分(0-5分),並初步分析長者的認知能力有否減退,推算患上認知障礙症的機率。若果分數是3.41-5.00,顯示有可能出現認知障礙症徵兆,會作出跟進建議。

確診路線圖