認知障礙症睇醫生攻略 課堂二 公立醫院求診

認知障礙睇醫生

為甚麼去公立醫院?

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認知障礙症是一種長期病,醫療需要會隨時日改變,不少照顧者考慮到長遠醫療開支,以及後續支援,傾向到公立醫院求診。一些私家醫生也會主動建議病人到公立醫院留個紀錄。目前有超過七萬四千名認知障礙症人士,在公營醫療體系接受治療。

選擇到公立醫院求診,第一步是找方法轉介及排期。

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可以在下次覆診時告訴醫生有關徵狀,並要求醫生轉介至其他專科做評估。
沒有
可以先到普通科門診,或向相熟的私家/家庭醫生求醫,要求填寫轉介信。

這封信非常重要,醫院會視乎信件內容,判斷個案是否需要提早看診。因此,照顧者陪同長者見醫生時,要清楚陳述長者狀況。

要求醫生寫轉介信八大貼士

1. 別只說家人「最近無記性」
要向醫生清晰地憶述家人的變化,例如生活習慣、情緒出現明顯改變。
2. 強調日常生活中的風險
如果家人曾經走失、出門忘記關火,甚或出外沒有鎖門,都應該請醫生記錄於信中。
3. 要求列明轉介至那個專科
最好拜託醫生在轉介信上列明轉介至老人科 / 老人精神科。
4. 取得轉介信後盡快預約
醫管局轄下的專科門診只接受近三個月內簽發的轉介信。

資料來源︰綜合照顧者分享

 

曾在瑪麗醫院、廣華醫院等工作的外科專科醫生馬國權曾在網站分享轉介信的重點︰

5. 盡量言簡意賅
負責分流的護士、醫生每天需要處理眾多轉介信,判斷病人看症優次,因此轉介信重點要清晰、明確。
6. 轉介信字跡宜清晰
倘若轉介信是由醫生手寫,應留意字跡是否清晰,「唔好太潦」;可禮貌地要求醫生用電腦打字出信。
7. 資料要足、報告要齊
醫療報告有助醫生準確判斷情況。
8. 準備多於一封轉介信
提供不同醫生撰寫的轉介信,內容上可以互相補足。

取得轉介信後可以點做?

1. 親身預約︰照顧者可帶同長者的身份證,到所屬地區預約專科門診;或

2. 網上預約︰經「HA GO」流動應用程式內的「預約通」,上載轉介信預約申請。遞交後14天內會收到預約短訊 (老人精神科及精神科必須親身預約)。

不論經由哪種預約方式,在預約時,護士會根據轉介信內容,初步界定長者的緩急情況而安排見醫生的先後次序。不同聯網,輪候時間不同。

記憶診所

在公立醫院負責認知障礙症的是老人精神科和老人科醫生。老人精神科輪候時間比老人科更長,每區都不一樣,多名受訪社工表示在觀塘區要等二十七個月、北區要等三年。

部份醫院設有「記憶診所」。瑪麗醫院社工指,港島西有一隊社區團隊,包括社康護士、病人資源中心、家庭醫學部及記憶診所。以該院為例,長者在求診時,若果家庭醫學部發現長者有認知障礙症行為問題,有機會轉介至記憶診所。

照顧者小貼士︰緊急情況到急症室

認知障礙症徵狀通常不會構成即時生命危險,常被列為穩定個案,所以見醫生後,往往要多等一兩年才可做評估。

但若果在輪候期間,長者情況突然劇變,照顧者可安排長者經由急症室送院。

有照顧者分享,急症醫生會視乎病情安排入住內科病房,在住院期間有機會安排長者即時進行評估;又或安排病人出院後轉介至日間醫院跟進。這方法如同排「另一條隊」,輪候時間有機會變相縮短了。