最後一程我想回家：私營慈善不同價

香港近年增加了慈善組織和私營醫療機構，提供上門的家居紓緩治療服務，市民在公營服務外有更多選擇。

慈善組織善寧會開設的善寧之家，除了在沙田有住院服務，亦積極開展全港家居服務，讓病人盡量留在家裡，最後可以視乎情況，在家離世或者送入院舍，由善寧之家的醫生簽發死亡證，再使用其殮房直接出殯。

殯儀社企毋忘愛主席范寧醫生，近年也有嘗試支援病人在家善終：「有兩位病人最後選擇去醫院，有三位已經到了臨終，家人希望我們簽死亡證，但由於接觸時間太短，我們拒絕了。」有兩位病人是醫生朋友介紹的，范寧醫生和家人談了遺囑、預設醫療指示、預設照顧計劃等等：「雖然病人最後都是送醫院，但家人很欣賞我們的支援。」

毋忘愛的網頁曾經一度貼出醫生上門、簽署預設醫療指示、死亡證、出殯等價目，但目前已經不再展示。「我看到病人的環境，就不太忍心收費。」范寧醫生有點不好意思，坦言有病人家屬後來用捐款代替付費：「我們最想做的，還是推動在家善終這概念，讓大家知道是可行的。」

毋忘愛亦可提供靈車接送遺體去殯儀館，但范寧醫生相信更重要是家人可以更多時間和病人一起，好好向遺體道別：「如果遺體在家也要急急運走，那就跟在醫院沒分別。」

香港晉賢醫療中心是香港極少數提供「一條龍」的家居善終服務，團隊包括老人科和麻醉科醫生、資深護士、殯葬公司，由上門照顧病人，病人離世後簽發文件，最後殯葬公司上門，把遺體送到殯儀館。

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在家護理費用比較

後記：最大費用是樓價？

在撰寫《香港好走》時，有被訪者說希望帶妹妹回家，那私家醫院的醫生竟衝口而出：「在家死，會影響樓價！」

全世界只有香港人，「壽終正寢」會擔心物業價格。雖然傳統定義死於非命，例如謀殺、自殺才屬於「凶宅」，然而在香港，話事權最大可能是決定按揭的銀行，曾經有單位在「凶宅」的同一層，按揭成數被影響而要「撻訂」。若然社區不接受單位曾經有人過身，病人一家就會受到各方面的歧視。

說到底，能否讓病人按意願回家、家人願意照顧、鄰居可以接受、最終能夠在自己的家「壽終正寢」……全部都離不開社會文化。

另一個不能忽視的條件，是家裡可以提供的醫護：公立醫院能否派醫生上門？護士能否二十四小時支援？或者起碼在夜間有電話支援？要確保沒有能力請私家醫生的家庭，亦有醫護上門支援。

否則未來醫院無法處理越來越多的臨終病人，病人很可能會被要求出院回到家裡離世，到時死在醫院反而是奢侈的選擇。

在收集資料時，「凶宅」有一個有趣的定義：「間屋有無鬼？」

死亡不可怕，難過的是有遺憾，若然在家醫護沒有照顧好，可能病人家人之後都不會安樂。